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標題: 【全球疫情下的中醫藥新观察】中醫藥抗疫透视:國家战疫中醫“當归... [打印本頁]

作者: admin 時間: 2022-2-21 15:15
標題: 【全球疫情下的中醫藥新观察】中醫藥抗疫透视:國家战疫中醫“當归...
2020年的春季，定會令众人铭刻。

一場突如其来的新冠肺炎疫情，囊括全世界。中國作為最先遭受新冠疫情攻击的國度，在習近平总布告亲身批示摆設下，采纳了最周全、最严酷、最完全的防控阻击战。14亿人守望相助、众擎易举，天下330多支醫疗队、4万多名醫務职員赶赴湖北抗疫，用時2個多月，堆集了贵重的中西醫连系抗疫履历。

作為新中國建立以来產生的傳布速率最快、傳染范畴最广、防控难度最大的一次重大突發大众卫闹事件，中醫的介入力度和广度也是史无前例，前后近800名中醫專家，近5000名中醫醫務职員介入一線就诊。虽然人数仅占全数声援醫務职員的约十分之一，却在中國新冠肺炎诊疗方案上书写了首要的一笔。

在没有殊效藥和疫苗的环境下，@初%QC479%次大范%7Q2Ca%畴@有组织施行初期干涉干與，初次周全辦理一個病院，初次整建制接avmovie,收病區，初次中西醫全程结合巡诊和查房，初次在重型、危重型患者就诊中深度参與，摸索形成為了以中醫藥為特点、中西醫连系就诊患者的體系方案，挑選出“三方三藥”，中醫藥辦事笼盖预防、醫治和病愈全進程。数据顯示，在天下新冠肺炎确诊病例中，利用中醫藥的人数跨越90%，中醫藥总有效力到達90%以上。

岐黄亮剑中醫國度队，“疫”聚英雄城

一種未知的新型病毒，最初在湖北武汉悄然舒展之時，没有引發足够的器重。

2020年1月20日晚，當國度卫生康健委高档别專家组组长钟南山院士赴武汉调研并暗示新冠肺炎止痛膏推薦,必定“人傳人”后，一場触目惊心的疫情防控阻击战随之打响。中心迅即派出多批醫疗專家，调配天下的醫用物质，驰援武汉。

國度中醫藥辦理局也敏捷相应，鞭策构成中西醫协同的防控機制。1月21日，中心引导组專家、國度中醫醫疗就诊專家组副组长、北京中醫病院院长刘清泉與中國中醫科學院广安門病院急诊ICU主任齐文升抵達武汉，成為最先一批到汉加入抗击疫情的中醫專家。

跟着新冠肺炎的傳染人数不竭爬升，武汉多家大病院很快不胜重负。為停止疫情舒展，1月23日10時起，武汉這座具有1000多万生齿、素有“九省亨衢”之称的都會，前所未有地颁布發表“封城”。

白衣执甲，逆向而行。从1月24日傳统佳节大年节夜起头，中醫“三大院士”披挂上阵，从中國中醫科學院首席钻研員仝小林院士、中國中醫科學院院长黄璐琦院士到年逾古稀的天津中醫藥大黉舍长、中國中醫科學院光荣院长张伯礼院士，接踵带领中醫團队赴汉声援，鞭策中醫藥初期参與，全程介入防治。钻研病情、分类辦理、整建制接收重症病區、“承包”方舱病院……中醫气力的参加，带来了中西醫连系的就诊理念和方案，中醫藥抗疫冲锋到了最火線。

跟着疫情的延续舒展，湖北其他都會如黄冈、孝感等傳染人数也不竭增长，来自天下各地的近5000名中醫醫務职員参加了战役，疫情防治也从早期的“惶恐紊乱”渐渐進入“规范有序”。

疗效是最佳的证实，治好病才是真工夫。在中醫正式接收重症病區第五天，百家樂賺錢,2月3日，金银潭病院有8名患者出院，這是首批以中醫藥或中西醫连系方法治愈出院的患者……

在3月23日召開的國新辦消息公布會上，中心引导构成員、國度卫生康健委党构成員、國度中醫藥辦理局党组布告余艳红颁布了一组数据：在天下新冠肺炎确诊病例中，有74187人利用了中醫藥，占91.5%，此中湖北省有61449人利用了中醫藥，占90.6%。临床疗效察看顯示，中醫藥总有效力到達了90%以上。中醫藥可以或许有用減缓症状，可以或许削減轻型、平凡型向重型成长，可以或许提高治愈率、低落病亡率，可以或许促成规复期人群機體病愈。

辨证论治岂曰无藥，古有良方

作為一種从未在人體中發明的冠状病毒新毒株，在不知沾染源、没有殊效藥和疫苗的环境下，中醫何故敢脱手迎战疫情？

纵观汗青，中醫藥辨治疫病已稀有千年，我國汗青文献一向有疫病的防治记实。《说文解字》中诠释：“疫”，“民皆疾也。”按照中國中醫科學院编纂出书的《中國疫病史鉴》记录，从西汉到清末，中國最少產生過321次重大風行瘟疫。但中國汗青上，并无呈现過西班牙大流感、欧洲黑死病那样一次瘟疫夺去数万万人生命的惨剧，是由于除病濟世的重担一向有中醫担任。一次次的疫病攻击，堆集下了贵重的履历和有用的丹方，促成了中醫藥的成长。孙思邈的《令媛方》、张仲景的《伤寒杂病论》、吴又可的《温疫论》、吴鞠通的《温病条辨》等經典著作，體系地总结了中醫藥防治沾染病的根本理论、临床实践、丹方藥物和技能法子，固结了前人對疫病防治纪律不竭摸索、思虑、总结的伶俐。

针對這次新冠肺炎，张伯礼院士、刘清泉、齐文升等多位專家均認為，从中醫角度来看，新冠肺炎合适“湿毒疫”的特色。為引导泛博醫护职員更好地就诊新冠肺炎患者，出台其实不断优化诊疗方案是這次抗疫首要履历之一。

1月21日，在疫情爆發之初，國度中醫藥辦理局就钻研提出中醫藥诊疗方案，纳入國度卫生康健委新一版新冠肺炎诊疗方案（试行第三版）并公布施行，鞭策中醫藥赶早参與，中西醫连系就诊重症和危重症患者。跟着疫情的產生成长，國度卫生康健委和國度中醫藥辦理局组织專家對诊疗方案進举措态修订，不竭总结完美临床实践中行之有用的诊疗辦法、法子和履历和科技攻關功效，近两個月内更新了7版诊疗方案，在方案更具针對性的同時，中醫藥醫治不竭增强。如1月28日，在试行第四版方案上，初次提出临床察看期中成藥的利用；3月3日，在试行第七版方案上，進一步夸大增强中西醫连系。不竭优化的诊疗方案，实现了對患者诊疗進程的全笼盖。

除國度诊疗方案，连系當地天气特色、人群體质等身分，浙江、甘肃、湖南、天津、北京等天下24個地域出台了处所中醫藥干涉干與方案，内容更详细，笼盖人群更遍及，表现出中醫藥“三因制宜、不拘泥于古”的特色。

立起沉疴接收沉痾區，拯救复活命

新冠肺炎重症患者醫治是全世界大夫存眷的重点，很多人認為中醫藥只合适醫治慢病或做预防，实在中醫历来不是“慢郎中”，中國方案里中西醫连系醫治重症患者也是抗疫致胜關头。湖北省42家中病院被作為定点病院，中醫醫疗队整建制接收8個重症病區，在武汉金银潭病院、湖北省中西连系病院、雷神山病院等，都采纳中西醫连系方法就诊重症患者，這些计谋大大低落了病死率。

疫情突發之時，國度中醫藥辦理局依靠中國中醫科學院广安門病院、西苑病院敏捷组建了第一支國度中醫醫疗队，由黄璐琦院士带领20名醫护职員“负重逆行”，接收了金银潭病院南一病區，该病區收治的都是新冠肺炎危重症患者，此中老年患者占比達57.7%。患者既往根本病繁杂，并發症多，疾病极重繁重难愈。同時，作為西醫病院，金银潭病院中藥利用量少，没有中藥处方信息體系，讓中醫藥深度介入坚苦重重。對此，醫疗队踊跃與病院共同协作，敏捷搭建中藥供给保障平台，保障中醫藥的顺遂利用。

齐文升深刻思虑，對重症新冠肺炎的中醫分型醫治举行总结，為中西醫连系醫治供给加倍有用的引导方案。醫疗队還以视频方法與北京的王永炎院士、國醫大家晁恩平和薛伯寿等專家组参谋及刘景源、张洪春等專家“先后方”实時沟通，修订中醫诊疗方案，力圖中醫藥阐扬更高文用。

在3月23日國新辦在武汉举辦的消息公布會上，张伯礼院士流露，武汉的重症病人从1.2万減到了1800摆布，出格是持续5天实现“三個0”，疫情景势不竭向好。截至3月30日首支國度中醫醫疗队返京，其接收的金银潭病院重症病區累计收治158例，此中重症124例、危重症26例，出院140人，治愈出院率88.61%。

生命之舱中醫组合拳，打出“3個零”

發烧門诊人满為患，病院不胜重负，患者快把病院挤爆了……至今，张伯礼院士還深深记得1月27日，他带领國度中醫醫疗队抵達武汉時的場景。

“辨证论治，一人一方”是中醫藥個别化诊疗的特色，但面临不异病因、类似症状的大量發烧患者，只能参照前人履历，用通治方藥广泛服用。张伯礼院士提出對四类人群（确诊、發烧、疑似、留观）采纳分类辦理、集中断绝；對集中断绝的疑似、發烧患者采纳“中藥漫灌”的醫治法子，赐與以治湿毒疫為重要成果的中藥袋装汤剂。這些兼具针對性與操作性的建议，成為天下疫情防控事情的首要决议计划。

為落实“应收尽收，应治尽治”，中心引导组决议创建方舱病院收治轻症患者。张伯礼院士和刘清泉写下请战书“中藥進方舱、中醫包方舱”，得到核准。2月14日，武汉江夏中醫方舱開舱，他们带领来自天津、江苏、湖南、河南、陕西等地的中醫醫疗團队進驻方舱病院，采纳中醫藥组合疗法：患者天天两袋中藥汤剂；耳穴压豆调节患者咳嗽、头痛、失眠；穴位敷贴驱寒祛湿，減缓颈肩腰腿痛;八段锦疏浚經络，调节气血，强體健身。江夏方舱病院于3月10日“關舱大吉”，在26天的運营中，收治病人564人，合计治愈392人，创下了3個“零”记载——零加剧、零复阳、醫務职員零傳染。

张伯礼院士指出，中藥有助于低落轻症转成重症的比例，這是焦点指标。中西醫连系有助于低落重症患者的灭亡率，若是没有西醫的呼吸機，没有呼吸支撑、轮回支撑等综合就诊，病人连命都保不住，中醫的醫治也无从谈起，是以就诊重症患者，中西醫互助是致胜關头。一切，都是為了生命！

大疫良藥 “三藥三方”，耐久弥新

大疫出良醫，大疫出良藥。数千年来，人类與疫病的角力从未遏制。

比年来，中國在应答新發、突發沾染病的進程中，以經典名方為根本，创制了不少新藥方，如2003年SARS時代立异推出的藥物连花清瘟；2009年应答H1N1流感時创制的金花清感颗粒等。

為兼顾推動中醫藥疫情防治重点科研攻關事情和中持久中西醫连系沾染病防控機制的创建，國務院应答新冠肺炎联防联控機制科研攻關组下專門設立了中醫藥專班，针對疫情防控的各类问题共同努力。连系新冠肺炎的風行特色，專家们“邊就诊、邊总结、邊完美”，經由過程临床挑選出的有用丹方“三藥三方”：清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、血必净打针液，在抗疫中阐扬了首要的感化。

4月14日，國度中醫藥辦理局科技司司长李昱在國務院联防联控機制消息公布會上暗示，化湿败毒方和宣肺败毒方是黄璐琦院士團队和张伯礼院士團队在武汉火線的临床就诊進程中，按照临床的察看总结出来的有用丹方，在阻断病情成长、改良症状，出格是在收缩病程方面有着杰出的疗效。日前，清肺排毒颗粒和化湿败毒颗粒已國度藥监局核准，得到國度的临床实验批件。

清肺排毒汤，是由汉朝张仲景所著《伤寒杂病论》中的多個經典丹方优化组合而成。最新颁布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》中，清肺排毒汤被列入中醫临床醫治期首選。在4月17日举辦的國務院联防联控機制消息公布會上，北京中醫藥大學副校长王伟暗示，清肺排毒汤是今朝独一的新冠肺炎通治丹方，不但可用于轻型、平凡型、重型新冠肺炎患者，在危重症患者的就诊中也能用，“這些藥就是醫治新冠肺炎的殊效藥。”王伟说，清肺排毒汤在临床就诊新冠肺炎患者的同時，今朝已在10個省市的66個定点单元展開临床察看。截至4月12日0時，收治患者1262例中，今朝已有1253例治愈出院，占99.28%。這1262例病例中，未產生轻症转為重型、平凡型转為危重型的环境，阻断了患者向危重方面成长。从临床察看来看，比拟國度醫保局日前颁布新冠肺炎重症患者人均醫治用度超15万元，利用清肺排毒汤一個疗程仅需100元摆布，在醫保用度付出方面也是很大的节省。

大爱无疆大疫如大考，中醫正“當归”

明者遠见于未萌，智者避危于无形。

對付重大沾染性疾病，“早發明、早陈述、早断绝、早醫治”，是低落傳染率、提高治愈率的有用手腕。

固然這次中西醫联袂抗疫，中醫藥深度介入了全進程，但张伯礼院士坦陈，“总的来讲参與得仍是晚了些，如能更早更周全地参與疫情防治，有更多的定点病院和方舱，有更多的急重症人材，中醫藥将阐扬更大的感化。”

党的十九大陈述中提出，對峙中西醫并重，傳承成长中醫藥奇迹。為什麼中醫藥未能参與“更早更周全”？

這是由于近几十年来，跟着科學技能的快速成长，现代醫學诊治疾病的程度不竭提高，渐渐盘踞了醫疗范畴的主导位置。傳统中醫藥因為其总體观和辨媒體網紅,证论治理论系统、诊疗模式、中醫藥丹方、人材培育等與现代醫學有很大分歧，加之多年来深刻體系钻研不足，成长逐步势弱，“气血不足”。

當归，一味經常使用中藥，中醫临床多用于补血。一如疫情之下的中醫藥奇迹，做到中西醫并重，仍需多方“补血養气”——

起首必要轨制保障，如将中醫藥真正融入大众卫生应急辦理系统，实现中西醫并重介入沾染病防控系统；完美中百家樂外掛，西醫协作機制，讓中醫能第一時候领會疫情、全程介入，整建制承包定点病院，依照中醫的理论引导醫治。中醫的辨证论治很怪异，将来应把辨证论治的科學纪律、科學根本進一步深化钻研。

其次，增强中西连系人材培育，创建起中醫藥防治沾染病的學科系统，培育中醫功底深挚、急重症就诊能力强的临床人材步队。

第三，鞭策中醫藥守正立异成长，還需借力现代科學技能。這次抗疫，现代科技也阐扬了首要感化，如协同推動防控科研攻關，互联網醫疗助力醫學專家先后方“长途會诊”，并肩作战；大数据搭建起多種平台介入辅助诊疗，全主動煎藥機、空中藥房等人工智能技能保障中藥供给等。但总體来讲，今朝现代科技在古老的中醫藥范畴發掘和应用不足，在轨制、人材等不少方面必要國度支撑和兼顾推動。别的，還需加速中醫藥循证醫學能力扶植，晋升中醫藥技能手腕，变化中醫藥辦事模式，讓中华珍宝惠及全民康健。

大醫精诚、大爱无疆，中國醫疗队仍在“逆行”海外、助力全世界抗疫。

张伯礼院士号令，“疫情事后也别忘了中醫藥，仍是要继续推動中醫藥奇迹的成长。”

仝小林院士期盼，“大疫如大考，咱们必要从新权衡中醫在将来醫學系统中的位置。”

待劫波渡尽，中醫藥，當归也。

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