admin 發表於 2019-7-20 14:58:49

人跟蛇一樣也有致命“七寸”?

常言道“蛇打七寸”,意思是說即使蛇這樣厲害的生物,隻要找到它的七寸之處就可以將其礼服,因為“七寸”是蛇的死穴。那我們人類身上是不是有這種“七寸”呢?還真有!日前一條新聞報道稱,一女子因脖頸被丈夫親吻后灭亡。醫生开端推測灭亡缘由是頸動脈竇受傷。聽起來使人感触目生的“頸動脈竇”是什麼部位?它有這麼危險嗎?雖然女子灭亡的具體缘由不得而知,但頸動脈竇的確可以看成人類的“七寸”,我們來認識下它。

陳忠

北京安貞醫院血管外科主任、传授、博士生導師,享受國務院当局特别津貼,同時擔任中國醫師協會血管外科醫師分會會長、中華醫學會外科學分會血管外科學組組長等職務。

他從事血管外科事情30多年,是今朝中國血管外科界闻名的、有相當學術影響力的權威專家,重要擅長主動脈瘤、主動脈B型夾層、頸動脈瘤、頸動脈體瘤及各種周圍動脈瘤、大動脈炎及布-加氏綜合征等血管疾病的血管腔內和手術治療。

1. 人體血壓升高的“感應器”

大多數人對於頸動脈在身體的位置,及其對人體康健的感化比較认识,但對於頸動脈竇並不领会,乃至沒聽過這個醫學名詞。這是正常的,因為頸動脈竇對於醫生臨床診療來說更成心義,平凡人平時幾乎用不著關注它。

人體供應頭部血液最首要的器官是頸總動脈。它從主動脈發出后在大約平甲狀軟骨上緣的位置,也就是喉結的位置分成兩股支流,一支叫頸外動脈,重要負責對甲狀腺、頭脸部等組織供血,另外一支叫頸內動脈,負責對大腦供血。

前文提到的頸動脈竇,就位於頸內電熨斗,動脈的肇端部和頸總動脈的分叉處。此處的管腔略膨大,內含大量的神經末梢感觉器。頸動脈竇其實是人體血壓的壓力感觉器,別看它小得不起眼,感化卻舉足輕重。

正可謂“牽一發而動全身”,當多種身分感化下人體血壓升高時,頸動脈竇會感觉到壓力刺激,反射性地使血壓降低、心率減慢,從而防止過高的血壓對人體,特别是對大腦造成风险。

就是這樣一個不到1厘米長度的小家伙,是保護人類大腦的第一道屏蔽,以是它受傷帶來的嚴重后果可想而知。

2. 頸動脈狹窄手術中的“關鍵师长教师”

對於血管外科醫生來說,頸動脈竇的存在或多或少對診療過程有影響。

頸內動脈除是供應人體大腦血液最首要的通道以外,也是最轻易出現動脈硬化狹窄的血管之一。隨著人們糊口質量的晋升,相關代謝性疾病,如高血壓、糖尿病的發生正呈上升趨勢,隨之而來的動脈粥樣硬化發病率也在逐漸增高,且呈低齡化發展趨勢。醫學調查钻代書貸款,研顯示,有將近一半的缺血性腦卒中,即我們常說的腦堵塞就是由於頸內動脈狹窄導致的。

解決頸動脈狹窄,從而減少患者中風事务的發生,是血管外科醫生的重担。今朝,針對頸動脈狹窄有兩種手術方法:一種是內膜剝脫術,通過手術將斑塊從動脈中剝離,再將頸動脈縫合恢復其正常管腔巨细,從而恢復大腦的正常供血﹔另外一種是通過頸動脈支架植入術,即微創参与,在X光線的指引下,採用金屬支架撐起狹窄的血管。

但這兩種方法,常常都有相當一部门患者在術中或術后,马上或持續地使頸動脈竇遭到刺激,導致他們可能在手術中血壓降低、心率減慢,乃至心跳驟停,或術后出現持續性惡性低血壓。

針對頸動脈竇這樣的“關鍵师长教师”,醫生並非無計可施。比方,在實施頸動脈開刀掏出斑塊前,可以向頸動脈竇注入利多卡因等局麻藥物,短暫麻痺頸動脈竇,再實施手術。若是出現頸動脈竇反射,外科醫生和麻醉醫師也能够在術中應用阿托品、多巴胺等藥物,提高患者的血壓和心率,對患者進行就诊。

可以看出,頸動脈竇雖不起眼,但感化很大,特别是對手術過程頗有影響。就像一首歌裡唱的那樣:“有幸福就有煩惱,除非你都不要”。臨床醫生在手術中必定會考慮到頸動脈竇的敏感反應,部下動作是慎之又慎,絕大部门情況都能夠化險為夷,且預后都比較杰出。

3. 受暴力擠壓可能造成暈厥

頸動脈竇犹如一個首要“穴位”,又刚好位於人體較為懦弱的頸部,因此說它是人類的“七寸”並不夸張。

朋侪、戀人,特别是小朋侪之間常常會嬉笑打鬧,難免就有各種各樣的肢體接觸,好比,親吻或做出掐脖子等開打趣般的舉動。當位於脖頸處的頸動脈竇遭到气力擠壓或持續按壓時,一些人群可能出現心率、血壓驟降,導致面前一黑,或暈厥,更嚴重者乃至會導致灭亡。前面新聞報道的女子不测灭亡事务可能就與此缘由有關。

但上述事务發生的幾率比較小。頸動脈竇不處於人體頸部的表淺位置,并且非專業人士很難通過觸碰找到其確切位置,是以不會隨便“碰碰”就出現上面列舉的不良后果。但無論若何,晓得了頸動脈竇的存在,大师就要成心識地保護好本身的頸部。特别是家裡有小孩子的,必定要告訴他們,不要輕易去掐別人的脖子,別人這樣做也要主動禁止,因為這樣的動作具备危險性。臨床上認為,頸動脈竇被刺激是可以造成猝身后果的,并且也有這樣的案例。

4. 與頸動脈體缺一不成

說到這裡,信赖大师對頸動脈竇有了开端领会。這裡我們還要介紹另外一個與它一块儿保護頸動脈康健的組織——頸動脈體。頸動脈體和頸動脈竇對於沒有醫學知識布景的人來說可能會“傻傻分不清”。

頸動脈體的位置與頸動脈竇靠近,但它不是頸動脈處一個膨大部位,而是確實存在的一個組織,位於頸總動脈與頸內外動脈分叉處的后壁,借周圍的組織與頸動脈相連。

比拟於頸動脈竇是作為血壓感應器而存在,頸動脈體的感化是感觉血液中二氧化碳的瘦臉,濃度。當血液中二氧化碳濃度升高時,頸動脈體會反射性地令人體呼吸加深、加速,令人體攝入更多的氧氣,並且排挤體內的二氧化碳,從而達到調節血氧濃度的感化,為人體各組織的代謝保駕護航。

不過,頸動脈體在某些環境身分感化下可能會發生瘤樣改變,乃至進展為頸動脈體瘤。頸動脈體瘤的惡性几率不高,大多為良性。但由於其位於頸部,頸部中又容納了人體許多首要的血管、神經組織、氣管、食管等器官,頸動脈體瘤跟它們搶地盤,勢必會對人體康健產生影響。好比,壓迫神經導致聲音嘶啞、喝水嗆咳﹔壓迫頸動脈影響大腦供血﹔壓迫氣管導致呼吸困難等。有時候,頸動脈體瘤還會生長至顱底,手術的難度和危險性也會大幅增长。

從臨床情況看,雖然頸動脈體瘤的發病率不高,但由於其發病隱匿,發現時常常直徑已經比較大,與周圍的組織粘連嚴重,給手術操作帶來不小的困難。針對它的治療方法,隻有通過外科開刀切除才有可能徹底治愈。

總之,頸動脈是人體首要的大腦供血動脈,它有兩個“保鏢”頸動脈竇和頸動脈體伴随摆布,為人體心理活動正常運轉保駕護航。認識和领会他們,是為了更好地保護身體康健。平常糊口中,但愿大师重視對頸部的平安防護,發現異常應及時就醫。
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