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中醫治療肺癌的經驗
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作者:
admin
時間:
2024-8-27 14:11
標題:
中醫治療肺癌的經驗
肺癌重要因為正气虚损,阴阳失调,六淫之邪乘虚入肺,致使肺脏功效失调,肺气膹郁,宣降失司,气機晦气,血行受阻,津液失于输布,津聚為痰,痰凝气滞,瘀阻脉络,日久構成肺部积块。
是以,肺癌是因虚而抱病,因虚而致實,是一種全身属虚、局部下實的疾病。
肺癌的虚以阴虚、气阴两虚為主,實則不過乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚之病理變革。
是以,對付肺癌的醫治,起首要分清虚實,尔後連系病理類型、病程,确立以扶正為主,佐以祛邪為次的醫治原則,然後立法處方。
集数十年的临床履历,将肺癌分為四型施治:
阴虚内热,證見咳嗽無痰或少痰,或泡沫痰,或痰中带血,气急,胸痛,低热,口干,冷汗,心烦失眠,舌質红或红绛,少苔或光
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,剥無苔,脉细数,治以養阴清肺,解毒软坚。
方用沙参麦冬汤加減,藥用沙参、麦冬、玉竹、天花粉、桑叶、金银花、石上柏、石見穿、白花蛇舌草等。
脾虚痰湿(肺脾性虚)型,證見咳嗽痰多,胸闷气短,纳少便
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,溏,神怠倦力,面色少華,舌質淡胖有齒印,苔白腻,脉濡缓或濡滑。治以益气健脾,肃肺化痰。
方用六正人汤合二陈汤加減,藥用党参、白術、茯苓、半夏、陈皮、夏枯草、海藻、昆布、石上柏等。
气阴两虚型,證見咳嗽少痰或带血,咳声低弱,神怠倦力,气短,自汗或冷汗,口干未几饮,舌質红或淡红,有齒印,苔薄脉细弱,治以益气養阴,清热化痰。
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,
方用四正人汤合沙参麦冬汤加減,藥用太子参、白術、沙参、麦冬、玉竹、茯苓,尚可酌情加用石上柏、石見穿、白花蛇舌草、夏枯草、生牡蛎等清热解毒,化痰散结藥物。
阴阳两虚型,證見咳嗽气急,動則气促,胸闷乏力,耳鸣,腰酸膝软,畏寒肢冷,夜間尿频,并見瘦弱,口干不欲饮,面時潮红等症,舌質淡红或質淡而胖,苔薄或白腻,脉细沉,治以滋阴温肾,消肿散结。
方用沙参麦冬汤合赞育丹加減,藥用南北沙参、天麦冬、生地
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,黄、玄参等以滋阴,取赞育丹、巴戟天、肉苁蓉、仙茅、仙灵脾温补肾阳,酌情配伍清热解毒藥石上柏、石見穿、七叶一枝花、白花蛇舌草,和化痰散结藥夏枯草、生牡蛎等構成丹方。
在扶正理念的引导下處方用藥,其特點:
①扶正藥:
肺癌本虚详细表示為肺气肺阴、脾性脾阳、肾阴肾阳虚几個方面,或单見,或兼見,也详细表現出肺癌辨治中以肺脾肾三脏為中間的总體觀。
临證利用,采纳益气養阴、滋阴生津、益气健脾、温肾助阳、阴阳雙补等法,
四正人汤、沙参麦冬汤等經常贯串此中,
經常使用藥有黄芪、人参、太子参、党参、白術、茯苓、山藥、南北沙参、麦冬、天冬、黄精、生地黄、熟地黄、女贞子、枸杞子、仙茅、仙灵脾、菟丝子、肉苁蓉等。
②祛邪藥:
在扶正、改良脏腑气血阴阳的根本上,针對气滞、痰凝、血瘀、毒聚的病理變革别離赐與行气活血、解毒化瘀、化痰软坚等法,經常使用八月札、石上柏、七叶一枝花、绞股蓝、白花蛇舌草、夏枯草、生牡蛎、海藻、昆布、薏苡仁、石見穿、莪術、天龙、蜂房、山慈菇、蛇六谷等藥物扶正祛邪有機連系。
但值得注重的是,
以毒攻毒藥物的利用只能适度,须在正气充盛或扶正為先的條件下利用。
活血化瘀藥物可能有促成癌
防早洩藥
,轉移之弊,临床利用點到為止,须非分特别稳重。
③和谐藥:
和谐藥物的利用是扶處死的首要特點,包含保養情志、调節脾胃,和和谐藥性。
癌症患者大多存在必定的精力严重、哀愁、發急状况,乐觀的情志有助于疾病的规复,除生理劝导,多共同甘麦大枣汤和疏肝解郁安神之品,如合歡皮、远志等以達減缓严重情感、调理情志的目標。
得病日久或放化療以後多食少纳差,水谷少進,汤藥難施,故在處方經常共同利用健脾開胃之品,如谷麦芽、山查、神曲、鸡内金之属,以不時顾護胃气。
别的,肿瘤病人正气匮乏,不耐功伐,連系肺為娇脏,不耐寒热的特色,故在醫治肺癌的處方上,注意和谐藥物寒热之性,
组方力圖安然平静,忌藥性太偏,补气而不壅滞,養阴而不滋腻,助阳而不温燥,忌大寒大热。
温阳罕用姜附之属,而予二仙之辈;清热罕用三黄之流,而以芦根、七叶一枝花等輕清之剂;忌大攻大伐,慎用攻破磨砺之品,不時以顾護正气為要,以治病留人。
20世纪60~70年月,恶性肿瘤的醫治多采纳化、放療等“攻”“杀”為主的手腕,中治療癌亦多采纳清热解毒、活血化瘀、以毒攻毒等治法,将解除肿瘤细胞為醫治方针,固然有必定的近期療效,但患者保存時候并未較着耽误,晚期肺癌的5年保存率终年盘桓在10%如下。基于丰硕的临床實践和對恶性肿瘤病發的深入熟悉,指出制约恶性肿瘤療效提高的根来源根基因在于醫治的目標聚焦在局部肿块,而疏忽了在肿瘤病發中起到關頭感化的機體内情况,明白提出醫治重點應當是保護機體的抗病能力,人體的正气隆替决议恶性肿瘤的產生成长和預後轉归,從“道”的层面明白中醫藥干涉干與的重點是“患癌之人”。
持久以来,总结了一套以扶處死為主醫治各類肿瘤的履历和法子,提倡“以報酬本”“除瘤存人、人瘤共存”,與現今國表里肿瘤界提倡的“带瘤保存”的醫治理念不约而合。其展開系列临床及實行钻研获得高程度临床證据,频频證明了扶正治癌能顯著耽误晚期肺癌患者的保存期,改良糊口質量,減輕醫治相干毒副反响,并從
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,免疫调控角度着手體系揭露正气亏虚的本色和扶正治癌的感化機制。
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